Die Rhinoplastik oder Rhinoplastik ist ein Zweig der plastischen Chirurgie, der sich auf die Korrektur angeborener oder erworbener Fehlbildungen sowie die Wiederherstellung einzelner Nasensegmente oder des gesamten Organs spezialisiert hat.
Nasenoperationen können die Größe der Nase vergrößern oder verkleinern, ihre Form verändern und Atemprobleme beseitigen. Das ästhetische Ziel der Rhinoplastik ist die Harmonisierung der Gesichtszüge durch die Korrektur von Nasendefekten. In der Regel wird diese Art der Operation im Alter von 18-21 Jahren durchgeführt, da bis zu diesem Zeitpunkt ein physiologisches Wachstum von Knochen- und Knorpelgewebe stattfindet.
Die Aufgabe der Rhinoplastik besteht darin, die richtigen Formen und Funktionen der Nase wiederherzustellen, die durch Verletzungen oder während der Embryogenese geschädigt wurden. Die Nasenkorrektur ist eine Vielzahl verschiedener Operationen, auf die weiter unten näher eingegangen wird.
Israelische Kliniken liefern hervorragende Ergebnisse, die medizinische Versorgung entspricht den Erwartungen der Patienten.
Bei einer Nasenkorrektur in Israel kann je nach Zweck der Operation ein offener oder geschlossener Zugang verwendet werden. Bei der geschlossenen Nasenkorrektur wird ein Schnitt in die Kavität gemacht, die Rahmenhaut (Nasenknorpel und Knochen) wird exfoliert. Diese Methode wird verwendet, um die Form zu verändern, überschüssigen Knorpel und Knochen zu entfernen usw. Wenn ein großes Operationsvolumen geplant ist, wird eine offene Rhinoplastik der Nase verschrieben, wenn Schnitte in der Columella (vertikale Hautfalte, die die Nasenlöcher trennt) vorgenommen werden.
Die Nasenkorrektur wird in primäre und sekundäre unterteilt. Revisions- oder sekundäre plastische Operationen werden durchgeführt, um die nach der primären Operation verbleibenden Defekte zu beseitigen.
In den letzten Jahren wurden Füllstoffe in der Nasenkorrektur aktiv eingesetzt, wenn es notwendig ist, kleine Unvollkommenheiten der Nase zu korrigieren: die Form der Flügel ändern, die Symmetrie wiederherstellen, die Nasenspitze abrunden usw.
Nasenkorrektur in Israel: Planung und Durchführung
In israelischen Kliniken wird der Patient zunächst von einem plastischen Chirurgen konsultiert, der die Form der Nase, den Zustand des Gewebes untersucht und Nasenatmungsstörungen diagnostiziert. Für die besten kosmetischen Ergebnisse werden Fotografien und Computermodelle der Nase angefertigt. Der Patient wird auch von einem HNO-Arzt konsultiert. Bei ausgeprägten Defekten, bei gestörter Nasenatmung wird zusammen mit einem HNO-Arzt und einem plastischen Chirurgen eine Nasenkorrektur durchgeführt.
In der Regel wird während der Operation eine Vollnarkose in Kombination mit einer lokalen Infiltrationsanästhesie angewendet. Die Dauer der Nasenkorrektur hängt von der Komplexität ab und dauert 1-2 Stunden oder mehr. Um der Nase eine ästhetisch vorteilhaftere Größe und Form zu geben, verändert der Chirurg das Gerüst aus Knochen und Knorpel. Eine korrekt durchgeführte Nasenkorrektur in Israel und das Fehlen von Komplikationen und postoperativen Narben sind eigentlich nicht sichtbar.
Erholungszeit nach Nasenkorrektur
Nach der Operation werden Tampons in die Nasenlöcher eingesetzt und nach 2-3 Tagen entfernt. Um die neue Form zu fixieren, wird ein Spezialpflaster oder ein Kolloidkleber für fünf bis sieben Tage (wenn der Kunststoff den knorpeligen Teil der Nase berührt) oder zwölf bis vierzehn Tage (wenn der knöcherne Teil die Nase berührt) aufgetragen.
Durch die Schwellung kann die Nasenatmung in den ersten Wochen erschwert sein. Die Blutergüsse und Schwellungen verschwinden in zehn bis vierzehn Tagen. Das Tragen einer Brille wird für anderthalb Monate nach der Nasenkorrektur nicht empfohlen. Der vollständige Genesungsverlauf dauert sechs bis acht Monate, dann sind die endgültigen Ergebnisse der Operation sichtbar. Rauchen und die Einnahme bestimmter Medikamente können die Genesung verlangsamen.
Nasenkorrektur in Israel: Entfernung des Nasenhöckers
Dieser Vorgang ist mehrstufig. Bei der Durchführung wird der knöcherne Knorpelvorsprung vom Nasenrücken entfernt. Der Buckel kann durch ein Trauma oder erbliche Faktoren verursacht werden.
Wenn der Nasenhöcker klein ist, kann eine Lokalanästhesie angewendet werden, wenn er groß ist - allgemein. Die Dauer des chirurgischen Eingriffs beträgt 1-2 Stunden.
Zuerst präpariert und entfernt der Chirurg die Haut von der knorpeligen knöchernen Basis der Nase, dem Skelettierungsstadium. Danach wird der Knorpel geschnitten und das knorpelige Segment des Septums allmählich entfernt, beginnend mit dem kleinsten Volumen. Anschließend wird der knöcherne Anteil des Nasenhöckers entfernt.
Nach Entfernung des Höckers nimmt das Skelett die Form eines Pyramidenstumpfes an. Eine Osteotomie wird durchgeführt, um die Nasenknochen zu verbinden und die breite Plattform zu entfernen. Der Chirurg präpariert das Knochengewebe von den seitlichen Hängen und bringt sie näher an die oberen Segmente heran. Um Unregelmäßigkeiten zu beseitigen, verwendet er Konturplastik mit patienteneigenem Knorpel oder verschiedenen Implantaten. Am Ende der Nasenkorrektur werden Wattestäbchen in die Nasenlöcher eingeführt und ein Gipsverband angelegt, um die neue Position des Gewebes zu fixieren. Der Gips wird nach acht bis zehn Tagen entfernt.
Nach Entfernung des Höckers aus der Nase bleiben mehrere Wochen lang Blutungen und Schwellungen im Nasenbereich bestehen. Wenn das Ödem nachlässt, wird die Nasenatmung wiederhergestellt. Das endgültige Ergebnis der Operation kann nach sechs Monaten beurteilt werden, wenn das Gewebe vollständig wiederhergestellt ist.
Nasenseptumplastik in Israel
Dies ist eine Operation zur Korrektur der Nasenscheidewand unter Erhalt des Knochen- und Knorpelgerüstes. Diese Art von Kunststoff ermöglicht es, ein ästhetisches Ergebnis zu erzielen und Atembeschwerden zu beseitigen.
Die Nasenscheidewand ist eine dünne vertikale Platte aus Knochen und Knorpel, die sich leicht verformt, was zu einer Beeinträchtigung der Atmungsfunktion und einer Beeinträchtigung des kosmetischen Erscheinungsbilds führt. Die Gründe können Verletzungen, in der Kindheit erlittene Rachitis, erbliche Veranlagung sein.
Kontraindikationen sind:
- schwere Pathologien der inneren Organe;
- Onkologie;
- Infektionskrankheiten;
- Probleme mit der Blutgerinnung;
- Diabetes.
Indikationen für die Septumplastik der Nase:
- allergische Pathologien (Juckreiz, laufende Nase usw. );
- Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und deren Fehlen;
- chronische und akute Erkrankungen der Nasennebenhöhlen (Frontitis, Ethmoiditis, Sinusitis);
- vasomotorische Rhinitis und häufiges Nasenbluten;
- Schnarchen aufgrund von Nasenatmungsproblemen usw.
Im Falle einer Exazerbation wird die Septumplastik zwei Wochen nach ihrer Entfernung durchgeführt. Die Indikation zur Operation in Israel stellt der HNO-Arzt anhand der Anamnese und Diagnose (Rhinoskopie). Vor der Operation werden Laboruntersuchungen, EKG, Röntgenaufnahmen der Lunge durchgeführt.
Als Analgetika können Infiltrationsanästhesie (mit Hilfe von Injektionen in die Nasenscheidewand injiziert), Lokalanästhesie (mit einem Anästhetikum imprägnierte Turundas werden in die Nasenlöcher gespritzt) sowie Vollnarkose eingesetzt werden.
Bei der Septumplastik in Israel macht der Chirurg einen Schnitt in der Nase oder endonasal, wodurch keine sichtbare postoperative Narbe entsteht. Auf beiden Seiten der Nasenscheidewand exfoliiert es die Schleimhaut, betont und entfernt die gekrümmten Teile der knöchernen Strukturen und den viereckigen Knorpel der Nasenscheidewand. Am Ende der Nasenkorrektur werden Nähte angebracht und eine Tamponade mit Fingertupfern oder Mull angelegt. An der Nase wird ein Verband in Form einer Schlinge angelegt.
Auch die Septumplastik in Israel wird endoskopisch durchgeführt. Ein Endoskop mit Faseroptik wird in die Nasenhöhle eingeführt, wodurch Sie schwer zugängliche Abteilungen auf dem Monitor sehen und die Operation so korrekt wie möglich durchführen können. Diese Art der Septumplastik der Nase schädigt den Knorpel und das Gewebe nur minimal, was die Erholungszeit verkürzt.
In israelischen Kliniken wird auch eine Laser-Septumplastik eingesetzt, wodurch die Entstehung von Blutungen und Ödemen verhindert werden kann, da der Laser die Gefäße durch Schneiden des Gewebes "versiegelt". Darüber hinaus bietet es eine antiseptische Wirkung.
Die Dauer der Septumplastik wird durch den Krümmungsgrad des Septums bestimmt, die Operation kann dreißig Minuten bis anderthalb Stunden dauern.
Diese Art der Nasenkorrektur ist recht gut verträglich. Bis zur Entfernung der Nasenabstriche bleibt der Patient im Krankenhaus. Zehn bis vierzehn Tage reichen aus, um die Arbeitsfähigkeit wiederherzustellen, die vollständige Rehabilitation dauert etwa einen Monat.
Nasenkorrektur in Israel: Konvergenz der Nasenknochen
Osteotomie in Israel (Reposition von Knochen, Konvergenz von Knochen) kann eine unabhängige Operation sein, die die Form der Nase korrigiert, oder einer der Schritte, um den Höcker auf der Nase zu entfernen. Dank dieser Art der plastischen Chirurgie erreicht der Chirurg die idealen Proportionen der Nase zu den Proportionen des Gesichts, indem er die seitlichen Knochen des Nasenrückens reduziert.
Bei der Osteotomie werden die Wände der Knochenpyramide vereint, wonach der an den Knochen befestigte Knorpel verschoben wird. Die Haut passt sich in der Regel ohne große Schwierigkeiten den veränderten Konturen des Nasenrückens an.
Von der Gesamtzeit der Rhinoplastik dauert die Osteotomie einige Minuten. Nach Abschluss der Korrektur wird die Nase mit einem Gipsverband verschlossen und mit einem Verband fixiert, um ihre Form zu erhalten und sie vor Beschädigungen zu schützen.
In 2 Wochen verschwinden die Blutergüsse und Ödeme. Innerhalb eines Jahres bilden sich schließlich die neuen Konturen.
Nasenkorrektur in Israel: Unterstützung der Nasenspitze
Die Unterstützung der Nasenspitze erfolgt durch eine stabile, starke und korrekte Anordnung des Knorpels. Normalerweise liegen sie leicht über oder unter der Linie, die entlang des Nasenrückens verläuft.
Unzureichende Unterstützung wird durch unerwünschte Folgen der Nasenkorrektur (wenn keine ausreichende Unterstützung bereitgestellt wird) oder altersbedingte Ptosis-Prozesse des Gewebes (Bänder, die den Knorpel stützen, schwächen) verursacht.
Um Halt zu schaffen, wird die gesamte Außenseite der Nase korrekt und proportional geformt. Die Norm ist der Nasolabialwinkel (gebildet durch Oberlippe und Columella) - 90-120 °.
Bei einer Nasenkorrektur in Israel kann die Nasenspitze sieben bis acht Millimeter über die hintere Profillinie angehoben werden. Die Haut der Spitze kann sich nur schwer an Veränderungen anpassen, da sie weniger elastisch und dicker ist.
Um den Halt wiederherzustellen, können transplantierte Knorpeltransplantate verwendet werden - "Zubehör". Der Chirurg platziert diesen Knorpel zwischen den seitlichen Knorpeln und fixiert ihn, dann schneidet er ihn auf die gewünschte Größe.
Außerdem kann das Spitzentransplantat senkrecht zur Stütze auf dem Knorpel platziert werden. Diese Option wird verwendet, wenn der Knorpel an der Nasenspitze beschädigt ist und nicht zur Selbstunterstützung verwendet wird. Die ideale Quelle für ein Transplantat ist der Knorpel der Nasenscheidewand.
Wenn es nicht möglich ist, ein Transplantat von der Spitze zu erhalten, kann der Knorpel aus der Ohrmuschel entnommen werden. Es gilt jedoch als nicht stark genug, um Druck und Form zu halten. Daher ist der Ohrknorpel oft mit einer starken und dünnen knöchernen Nasenscheidewand verbunden. Ein Teil des Knochens wird mit einem Knorpeltransplantat verklebt.
Nasenkorrektur in Israel: Verkürzung der Nase
Die Nasenverkürzung ist eine plastische Operation, bei der die Länge des äußeren Teils der Nase verkürzt wird. In den meisten Fällen ist die Länge des Knorpels des Septums reduziert, in selteneren Fällen die Seitenwand der Nase, die von großen Knorpeln und dreieckigen Flügelknochen gebildet wird.
Um die Länge der Nase abzuschätzen, kommen verschiedene Methoden zum Einsatz. Die gebräuchlichste Methode ist die Messung des Abstands von der Nasenspitze bis zum Nasenrücken. Eine andere Methode besteht darin, die Größe des Nasolabialwinkels zu bestimmen.
Mit zunehmendem Alter werden die Bänder, die den Knorpel stützen, schwächer, die Nasenspitze senkt sich und wird optisch länger. Aus diesem Grund verkürzen Patienten im Erwachsenenalter die Nasenlänge weniger als bei jungen Menschen.
Arten von Operationen in Israel, die die Nase verkürzen
Bei einer langen Nase sind in der Regel die knorpeligen und knöchernen Nasenabschnitte, die Dreiecks- und Flügelknorpel in Quer- und Längsrichtung sowie der knorpelige Anteil der Nasenscheidewand meist gleichmäßig verlängert. In der Folge werden Operationen durchgeführt, die die seitliche Knorpelwand der Nase verkürzen oder den distalen Septumknorpel entfernen.
Bei der zweiten Option wird eine Teilresektion mittels Infiltratanästhesie durchgeführt. Der Chirurg macht 2 parallele Transfektionsschnitte, durch die er die knorpeligen Septen der Schleimhaut reseziert und Hautstreifen im Bereich der Columella entfernt. Die Einschnitte werden dann mit Katgutfäden vernäht. Dadurch verkürzt sich die Nase und der Nasolabialwinkel vergrößert sich.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, den Nasolabialwinkel zu vergrößern, indem Silikon- oder Knorpeleinlagen vor der Oberkieferwirbelsäule platziert werden.
Nasenkorrektur in Israel: Korrektur der Nasenspitze
Diese Art der Nasenkorrektur in Israel kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Die Operation wird am Endabschnitt der äußeren Nase durchgeführt: Ihre Form wird verbessert, indem deformierte oder übermäßige Teile des Knorpelgewebes entfernt werden, und eine neue Position wird fixiert.
Die Korrektur der Nasenspitze ist ein komplexer Aspekt der Rhinoplastik, deren Aufgabe es ist, harmonische anatomische Eigenschaften wiederherzustellen, ohne die Stützstrukturen des Organs zu stören.
Aufgrund der vielfältigen Möglichkeiten zur Korrektur der Nasenspitze wird ein individueller Nasenkorrekturplan in Israel entwickelt, der Stärke und Form des Knorpels, Dicke der Haut, Breite und Länge der Nase, Nasolabialwinkel, Anatomie der Wölbungswinkel, Kontur des Rückens und der eigenen Wünsche des Patienten.
Um die Nasenspitze zu verengen, schneidet der Chirurg Segmente des Flügelknorpels und entfernt teilweise das Fettgewebe. Es kann eine Variante verwendet werden, bei der die Kuppeln präpariert und Nähte angebracht werden, die sie verengen oder miteinander verbinden.
Nasenkorrektur in Israel: Ersatz einer gebrochenen Nase
Diese Operation zur Korrektur der Nase besteht darin, die verschobenen Knochenfragmente wieder in ihre normale Position zu bringen. Der optimale Zeitpunkt für die Durchführung dieser Plastik sind die ersten Stunden nach der Fraktur, bis sich ein Weichteilödem entwickelt, oder die folgenden 3-7 Tage, wenn der ödematöse Zustand abnimmt. 10 Tage nach der Verletzung bildet sich eine Hornhaut, sodass ein Ersatz nicht mehr durchgeführt werden kann.
Vierzig Prozent aller Fälle von Gesichtsverletzungen sind Frakturen der Nasenknochen, verursacht durch Sportverletzungen, Straßen- und Hauskämpfe, Verkehrsunfälle, Stürze. Eine solche Fraktur kann geschlossen und offen sein, ohne Verschiebung und mit Verschiebung von Knochenfragmenten. Zu den Symptomen einer Fraktur gehören Deformität des äußeren Teils der Nase, Schwellungen, Schmerzen, Schleimausfluss, Blutungen, Wunden, Abschürfungen, Nasenbluten durch Ruptur der Schleimhaut. Außerdem sind der Geruchssinn und die Nasenatmung gestört.
Zu diagnostischen Zwecken in Israel wird der Patient befragt, er kann eine äußere und endonasale Untersuchung, eine endoskopische Untersuchung und eine Röntgenaufnahme der Nasenknochen durchführen.
Eine ziemlich häufige Folge eines Knochenbruchs ist die Verkrümmung der Nasenscheidewand, die von wiederkehrenden Sinusitis, Rhinitis und Atembeschwerden durch die Nase begleitet wird. Eine Krümmungskorrektur kann nur chirurgisch durchgeführt werden.
Eine weitere Komplikation kann ein Hämatom der Nasenscheidewand unter der Schleimhaut sein, es verengt das Lumen der Nasenlöcher und erschwert das Atmen. Vielleicht seine Eiterung und anschließende Zerstörung des Knorpels. Daher ist eine zeitnahe und qualitativ hochwertige medizinische Versorgung bei Frakturen des Nasenbeins äußerst wichtig.
Kälte (Eis oder Kühlpackung) kann als erster Schritt verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren und Blutungen zu stoppen.
In der israelischen Klinik führen plastische Chirurgen die Reposition von Knochenbrüchen durch. In den ersten 6-7 Tagen erfolgt die Neupositionierung unter örtlicher Betäubung manuell, damit die Knochen in Zukunft richtig zusammenwachsen. Eine enge Packung der Hohlräume mit Turundas wird durchgeführt, um das Nasenskelett zu drücken und zu stützen. An der Außenseite wird ein Verband angelegt.
Eine Selbstreduktion ist aufgrund eines zusätzlichen Traumas strengstens untersagt. Nach Abklingen der Schwellung wird die ästhetische und respiratorische Funktion der Nase beurteilt. Knochenbrüche können zu einer Verformung des knöchernen Teils der Nase und seiner seitlichen Verschiebung, einer Verengung der Nasenlöcher, einer Krümmung des Septums usw. führen.
Wenn die Nasenknochen nicht richtig zusammenwachsen, müssen Patienten später oft zu einer Nasenkorrektur greifen. Um die Atemstörung wiederherzustellen, wird ein abweichendes Septum korrigiert - eine Rhinoseptoplastik wird durchgeführt.
Nasenkorrektur in Israel: Korrektur der Nasenflügel
Diese Art von Operation wird durchgeführt, um die Breite, Dicke und Symmetrie bei ausgeprägten Verformungen und ästhetischen Mängeln zu ändern. Je nach Verstößen kommen unterschiedliche Methoden zum Einsatz. Zur Reparatur wird das den Defekt umgebende Gewebe mobilisiert oder ein Knorpel- oder Hauttransplantat bewegt.
Die Korrektur der Nasenflügel kann eine eigenständige Operation oder das letzte Stadium der Nasenkorrektur in Israel sein.
Die Defekte der Nasenflügel sind erworben und angeboren, sie sind vollständig oder teilweise. Die Gründe sind die Folgen einer Nasenkorrektur oder Entfernung von Tumoren, Traumata, Verbrennungen und Krankheiten.
Die meisten Nasenflügelkorrekturen werden in örtlicher Infiltrationsanästhesie durchgeführt. Bei ausgedehnten Defekten wird eine intravenöse Anästhesie verwendet.
Manchmal wird eine Spitzenplastik verwendet, um die Nasenflügel zu korrigieren. In diesem Fall schließt diese Operation die Nasenkorrektur ab. Wenn ästhetische Mängel auftreten, wird die Korrektur während der Hauptphase der Operation durchgeführt.
Wenn der Abstand zwischen den Nasenflügeln verringert werden muss, werden Einschnitte an der Basis der Flügel vom Vestibulum und entlang der Kontur vorgenommen. Kutane und mukokutane Segmente werden herausgeschnitten, eine Hämostase durchgeführt und Nähte angebracht. Die Narben werden in den Falten der Nasenflügel und in den natürlichen Nasolabialfalten platziert und sind so praktisch unsichtbar.
Wenn es notwendig ist, den Halt der Nasenflügel wiederherzustellen (bei Retraktion oder Verletzung), werden benachbarte Gewebebereiche verschoben, ein Haut- oder Knorpellappen aus der Ohrmuschel oder der Nasenscheidewand wird transplantiert, speziell modelliert.
Die Rehabilitationsphase kann fünf Tage dauern, bei Knorpelaufbau sieben oder mehr Tage.
Rhinoplastik in Israel: komplette Korrektur der Nase
Diese Art der Nasenkorrektur in Israel beinhaltet eine komplexe Nasenkorrektur, die an den strukturellen Segmenten des äußeren Teils der Nase und an der Dicke des Gewebes des Organs durchgeführt wird. Sie können die Länge der Nase reduzieren, ihre Form ändern, den Buckel entfernen, die Breite des Rückens verengen, die Spitze anpassen. Zusammen mit der Plastik stellen sie die Atmungsfunktion und die normale Architektur der Höhle wieder her.
Meistens wird diese Operation nach Verletzungen durchgeführt.
In den meisten Fällen erfolgt die Korrektur über einen geschlossenen (endonasalen) Zugang ohne äußere Hautschnitte. Oberflächliche Manipulationen können unter Lokalanästhesie und intravenöser Sedierung durchgeführt werden, Operationen an tiefen Strukturen erfordern eine Vollnarkose. Diese Nasenkorrektur ist in der Altersgruppe: 18-40 Jahre möglich.
Die Nasenkorrektur in Israel kann mit den folgenden plastischen Operationen kombiniert werden: Blepharoplastik, Gesichtsstraffung, Kinn- und Lippenoperation, Fettabsaugung, Bruststraffung usw.
Vor der Operation wird die anatomische Struktur der Nase sorgfältig analysiert und ihre spätere Form am Computer modelliert. Bei Verletzung der Nasenatmung wird die Nasenhöhle untersucht, eine Röntgenaufnahme oder Tomographie durchgeführt.
Die moderne Nasenkorrektur in Israel verwendet konservative Techniken, die hervorragende Ergebnisse liefern und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen minimieren.